โดดเด่นดอทคอท เว็บวาไรตี้ศัลยกรรมอันดับ 1

เสริมหน้าอกใต้กล้ามเนื้อ คืออะไร? มาทำความเข้าใจกันแบบง่าย ๆ กับหมอหลุยส์

13 กุมภาพันธ์ 2018 โดย : freshnight อ่านแล้ว 14 ครั้ง

เสริมหน้าอกใต้กล้ามเนื้อ หรือเหนือกล้ามเนื้อดี เหมือนๆจะมีข้อมูลที่พอหาอ่านได้ในinternetอยู่บ้าง หมอเลยไม่ค่อยเน้นเรื่องนี้เท่าไหร่นัก หมอเข้าใจว่าคนไข้พอรู้เรื่องนี้อยู่แล้ว เพราะมี inbox เข้ามาหาหมออยู่เรื่อย ๆ เลยว่าต้องการผ่าตัดเสริมหน้าอกแบบ “ใต้กล้ามเนื้อ” แต่พอหมอถามๆไปตอนตรวจ กลับได้คำตอบว่า “คือหนูเชื่อว่าทำแบบ ”ใต้กล้ามเนื้อ”ดี แต่ไม่รู้เหมือนกันค่ะว่าดียังไง เพื่อนบอกว่าดีกัน” และมีเคสนึงมาปรึกษาทำหน้าอกกับหมอ แต่น้องเขาเข้าใจว่าเสริม”ใต้กล้ามเนื้อ”คือ “มีแผลตรงใต้ราวนม” และเสริม”เหนือกล้ามเนื้อ”คือมี”แผลตรงรักแร้” พอหมอได้ปรึกษาหลายๆเคสแล้วทำให้รู้ว่ามีคนไข้หลายคนที่ยังไม่ค่อยเข้าใจเรื่องนี้พอสมควร “ซึ่งเป็นเรื่องสำคัญ”

วันนี้หมอจะมาอธิบายให้ฟังว่าการเสริมหน้าอก เหนือหรือใต้กล้ามเนื้อคืออะไร?

ร่างกายของเราส่วนที่ปกคลุมอวัยวะภายใน คืออะไรบ้าง?

  1. ผิวหนัง
  2. ชั้นไขมัน
  3. กล้ามเนื้อ
  4. โครงกระดูก

และบริเวณส่วนที่หน้าอกที่ปกคลุมหัวใจและปอดของเราก็เช่นกัน นับจากชั้นนอกสุดไปในสุดนะครับ

  1. ผิวหนัง (Skin)
  2. เนื้อนม (Breast tissue)
  3. กล้ามเนื้อ ( Muscle)
  4. กระดูกซี่โครง (Ribs)
  5. อวัยวะภายใน หัวใจ ปอด เป็นต้น

การวางซิลิโคนหน้าอกสามารถวางไว้ชั้นไหนในร่างกาย?

  1. วาง”เหนือกล้ามเนื้อ”Sub Grandular”คือ?
    การวางซิลิโคน ระหว่างชั้น 2-3 คือ เนื้อนม-กล้ามเนื้อ
  2. วาง”ใต้กล้ามเนื้อ” Sub Muscular” คือ?
    การวางซิลิโคนไว้ ระหว่างชั้น 3-4 กล้ามเนื้อ -ซี่โครง นั่นเอง

กล้ามเนื้อหน้าอกไม่ได้เป็นรูปทรงก้อนๆเหมือกล้ามเนื้อที่แขน กล้ามเนื้อหน้าอกจะเป็นแผ่นๆเป็นชั้นๆไปคลุมกระดูกซี่โครงอีกที แพทย์สามารถผ่าตัดเลาะระหว่างชั้นนั้นๆเพื่อวางซิลิโคนได้ครับ

แล้วเราจะเอาซิลิโคนเข้าวางได้อย่างไร? ต้องใช้วิธีการผ่าตัดนำซิลิโคนเข้าไป ได้3ช่องทางได้แก่

  1. รักแร้ (Armpit)
  2. ใต้ราวนม (Breast Fold)
  3. รอบปานนม (Peri-Areolar)

พออ่านมาถึงตรงนี้ทุกคนคงจะทราบแล้วว่าแผลที่เกิดขึ้นตอนเสริมหน้าอกทั้ง3ทางคือ รักแร้ ,ใต้ราวนม,รอบปานนม เป็นเพียงช่องทางเข้าไปวางซิลิโคนเท่านั้น ไม่ได้แสดงถึงการวางซิลิโคน”เหนือ”หรือ”ใต้”กล้ามเนื้อแต่อย่างใด

แล้วเราจะทราบได้อย่างไรล่ะว่า เราผ่าตัดวางซิลิโคนแบบไหน?

วิธีแรกคือไปหาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญตรวจร่างกายให้คุณหมอสัมผัสก็พอรู้ว่าเสริมแบบไหน หรือวิธีที่สอง ไปรพทำอัลตร้าซาว จะแน่นอนกว่า โดยมีค่าใช้จ่ายไม่สูงและได้ตรวจเช็คหน้าอกไปด้วยในตัว

เหตุใดการเสริมหน้าอก”เหนือ”หรือ”ใต้กล้ามเนื้อ”ถึงมีความสำคัญ?

ข้อดีข้อเสียของ2วิธีนี้ต่างกันพอสมควร เดี๋ยวหมอจะเขียนเรื่องนี้อย่างละเอียดในบทถัดไป ส่วนตัวหมอชอบวิธี”ใต้กล้ามเนื้อ”มากกว่าครับเพราะว่า วิธีนี้มีผลดีกับคนไข้ในระยะยาวในหลายๆเรื่อง เช่น นมไม่เป็นบล้อก ซิลิโคนไม่เบียดเนื้อนมสามารถให้นมบุตรได้ สัมผัสนิ่มธรรมชาติ พังผืดแข็งไม่ค่อยเกิด นมไม่คล้อยตามอายุ ฯลฯ “แต่”*** “การผ่าตัดใต้กล้ามเนื้อ” นั้นยากและอันตราย เพราะว่าลึกกว่ากล้ามเนื้อลงไปก็จะเจอเยื่อหุ้มปอดระหว่างกระดูกซี่โครงซึ่งบางมากหากผ่าตัดเลาะไม่ดี ไม่เชี่ยวชาญ อาจจะไปทำทะลุเยื่อหุ้มปอดเกิดปอดรั่ว เสียชีวิตได้”

ฉะนั้นการผ่าตัด”ใต้กล้ามเนื้อ”ต้องผ่าตัดโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญจริงๆที่มีประสบการณ์สูง รู้วิธีการผ่าเลาะกล้ามเนื้อโดยไม่กระทบกระเทือนกระดูกซี่โครงหรือเยื่อหุ้มปอด และหากเกิดเหตุการณ์ฉุกเฉินแพทย์ก็สามารถรับมือได้ อีกประการ การผ่าตัดใต้กล้ามเนื้อนั้นขณะผ่าตัดกล้ามเนื้อจะมีความรู้สึกเจ็บพอสมควร ยาชา หรือฉีดยาหลับทั่วไปไม่เพียงพอที่จะระงับความรู้สึกได้ ต้องสลบลึกโดยใช้เครื่องดมยาสลบและต้องมีวิสัญญีแพทย์ดูแลเพื่อความปลอดภัย

สำหรับการเสริมหน้าอก “เหนือกล้ามเนื้อ” ก็มีข้อดีเช่นกัน เช่น ไม่เจ็บมากฟื้นตัวเร็ว ใส่ซิลิโคนได้ขนาดใหญ่หลายcc เพราะเนื้อนมสามารถขยายได้มากกว่าแบบใต้กล้ามเนื้อ และวิธีนี้เหมาะกับคนมีเนื้อนมอยู่แล้ว บางเคสหมอเองได้ตรวจประเมินคนไข้แล้วว่าเหมาะสม หมอก็จะเลือกเสริมหน้าอกด้วยวิธี”เหนือกล้ามเนื้อ”เหมือนกัน แต่วิธี***”เหนือกล้ามเนื้อ”ไม่เหมาะกับคนเนื้อนมบาง อาจทำให้เห็นเป็นบล้อกชัดครับ

หวังว่าทุกคนจะเข้าใจกับคำว่าการเสริมหน้าอกด้วยวิธี “เหนือ”หรือ “ใต้” กล้ามเนื้อกันมากขึ้นครับ

สรุป

  • การผ่าตัดเสริมหน้าอกทั้งวิธี”เหนือกล้ามเนื้อ”หรือ”ใต้กล้ามเนื้อ” มีข้อดีข้อเสียต่างกันและเหมาะสมกับคนไข้แต่ละคนต่างกันเช่นกัน ทั้งนี้แพทย์ที่ผ่าตัดจะเป็นผู้ประเมิน และคนไข้มีสิทธิ์รับรู้ว่าได้รับการผ่าตัดแบบใดแก่ตนเอง
  • เสริมอกไม่ใช่แค่”การใส่”ซิลิโคน การวางตำแหน่งซิลิโคนก็สำคัญ
  • แผลการผ่าตัดเป็นเพียง”ทางเข้า”ไม่ได้บอกว่า “เหนือ”หรือ”ใต้”กล้ามเนื้อ

ขอให้ทุกคนหน้าอกสวยอย่างปลอดภัย
#หมอหลุยจาเรม
นพ พลเดช สุวรรณอาภา