เป็นเรื่องแน่นอนที่การผ่าตัดทุกชนิดอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนที่ไม่พึงประสงค์ได้ ไม่ว่าจะทำโดยผู้ที่มีความชำนาญเพียงใด การผ่าตัดเสริมเต้านมก็เช่นกัน เมื่อคิดจะเสริมเต้านม ควรทราบก่อนว่ามีเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ใดจะเกิดขึ้นได้บ้าง จะได้เตรียมใจและเตรียมรับมือได้ถูกต้อง
สามารถแบ่งได้เป็นข้อๆ ดังนี้
1. เลือดคั่งภายในโพรงที่วางเต้านมเทียม (hematoma)
2. แผลติดเชื้อ (wound infection)
3. แผลผ่าตัดแยก (wound dehiscence)
4. วางเต้านมเทียมในที่ที่ไม่เหมาะสม (implant malposition) เช่น เต้านมเทียมสองข้างห่างกันเกินไป วางตำแหน่งต่ำเกินไป สูงเกินไป ออกข้างมากเกินไป เต้านมเทียมสองข้างมีระดับไม่เท่ากัน เป็นต้น
5. เต้านมชิดรวมกันกลางหน้าอก (symmastia)
6. หัวนมชา (change in nipple sensation)
7. ขยับ (กระดิก) เต้านมได้ (breast animation)
8. เต้านมเกิดพังผืดหดรัด แข็งตัว ผิดรูป (capsular contracture)
9. ถุงเต้านมเทียมทะลุออกภายนอก (implant extrusion)
10. ถุงเต้านมเทียมแตกรั่ว (implant deflation, gel bleed)
นอกจากภาวะแทรกซ้อนจากการผ่าตัดโดยตรงแล้ว ยังเกิด ภาวะแทรกซ้อนจากการดมยาสลบ หรือ การให้ยาระงับความรู้สึกได้อีกด้วยในลักษณะเดียวกับการผ่าตัดอื่นๆที่ทำภายใต้การดมยาสลบ จะเห็นได้ว่า มีภาวะแทรกซ้อนมากมายที่อาจเกิดได้จากการเสริมเต้านม แม้จะทำด้วยเทคนิคมาตรฐาน ด้วยเต้านมเทียมมาตรฐาน และทำโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
ลองคิดดูว่า ถ้าหากเรานำเต้านมเทียมที่ไม่มาตรฐาน ซิลิโคนที่ตกเกรด ไม่ผ่านการรับรองโดยองค์การอาหารและยา อะไรจะเกิดขึ้น ผลแทรกซ้อนที่เกิดอาจมากมายถึงขั้นก่อให้เกิดมะเร็ง หรือผลเสียที่ร้ายแรงกว่านั้นได้
ดังนั้นการตัดสินใจเลือกศัลยแพทย์ผ่าตัดที่มีความรู้ความชำนาญจึงสำคัญมาก เนื่องจากการผ่าตัดด้วยเทคนิคที่ถูกต้องโดยศัลยแพทย์ที่ชำนาญ ไม่เพียงลดโอกาสเกิดภาวะแทรกซ้อนให้ต่ำที่สุดแล้ว ศัลยแพทย์ที่เชี่ยวชาญยังสามารถจัดการปัญหาได้ทันท่วงทีเมื่อมีภาวะแทรกซ้อนเกิดขึ้นอีกด้วย
แพทย์ที่จะสามารถผ่าตัดเสริมเต้านมให้ท่านได้อย่างปลอดภัยนั้น ต้องได้ผ่านการฝึกอบรมในสาขาศัลยศาสตร์ตกแต่งและเสริมสร้างมาอย่างถูกต้อง จนได้รับวุฒิบัตรเป็นผู้เชี่ยวชาญสาขา “ศัลยศาสตร์ตกแต่ง (Plastic Surgery)” ข้อนี้เป็นมาตรฐานสากลที่เป็นที่ยอมรับ
หากท่านไปพบแพทย์ ที่คลินิกหรือโรงพยาบาล ควรมองหาวุฒิบัตรจากแพทยสภาที่ตรงกับชื่อนี้เท่านั้น ไม่ใช่ชื่ออื่นๆที่ตั้งขึ้นเพื่อให้ดูเหมือนๆกัน เช่น เวชศาสตร์ผิวพรรณและความงาม เวชศาสตร์เพื่อการเสริมสวย ฯลฯ
ท่านอาจไม่ทราบว่า ศัลยแพทย์ตกแต่งที่ผ่านการฝึกอบรมมานานถึง 5 ปี กว่าจะมาผ่าตัดเสริมเต้านมได้นั้น ต้องได้รับการเรียนและฝึกฝนจนมีความรู้ความสามารถในการผ่าตัดเสริมเต้านมได้ทุกรูปแบบ ไม่ว่าจะเป็นการเสริมเต้านมแบบใช้ถุงซิลิโคนหรือการเสริมสร้างโดยใช้เนื้อเยื่อตนเอง และยังเป็นผู้ที่ต้องรู้และสามารถแก้ไขภาวะแทรกซ้อนที่อาจจะเกิดขึ้นจากการผ่าตัดเสริมเต้านมได้เป็นอย่างนี้ ซึ่งทั้งหมดนี้ผู้ที่ไม่ได้ผ่านการฝึกอบรมในสาขาศัลยศาสตร์ตกแต่งเต็มหลักสูตร เช่น อาศัยการดูงานไม่กี่เดือนจะไม่สามารถทำได้
เกริ่นความเข้าใจเบื้องต้นดังนี้
ต้นทุนที่เป็นตัวกำหนดค่าใช้จ่ายสำหรับการทำผ่าตัดเสริมหน้าอกเพื่อความสวยงาม ขึ้นกับปัจจัยพื้นฐานหลักๆดังต่อไปนี้
ในที่นี้จะไม่กล่าวถึง การตั้งราคาเพื่อกลไกการตลาด หรือการโฆษณา เพราะถูกนำมาใช้กับแพทย์เพียงบางส่วนเท่านั้น บ้างก็ตั้งราคาสูงเกินไป ตามความเชื่อว่า เมื่อราคาสูง น่าจะมีคุณภาพดีกว่า
จากที่กล่าวมา จึงไม่สามารถแนะนำแบบฟันธงได้ว่า ถ้ามีงบประมาณดังกล่าวแล้วควรทำที่ไหน แต่สำหรับภาวะการณ์ปัจจุบัน ราคาดังกล่าวมีโอกาสน้อยที่จะได้รับสิ่งที่ดีที่สุด และรายละเอียดที่อยู่ในแต่ละหัวข้อข้างต้น คุณจะรู้ได้ก็เมื่อมีโอกาสเข้าไปปรึกษาพูดคุยสอบถามแพทย์ ได้เห็นห้องผ่าตัดและห้องพักฟื้น ก่อนจะพิจารณาว่าคุณควรตัดสินใจทำผ่าตัดกับแพทย์ท่านนั้นได้หรือไม่
เว็บไซต์ของสมาคมศัลยแพทย์ตกแต่งแห่งประเทศไทย
เว็บไซต์ของสมาคมศัลยแพทย์ตกแต่งเสริมสวยแห่งประเทศไทย
ต้องเข้าใจก่อนว่า เต้านมเทียมนั้นมีองค์ประกอบ 2 ส่วนที่สำคัญ คือ ตัวถุงและสารที่อยู่ในถุง (สารที่บรรจุอยู่ในถุงนั้น เมื่อก่อนใช้ซิลิโคนเหลว liquid silicone แต่ปัจจุบันได้มีการพัฒนาเปลี่ยนมาเป็นซิลิโคนเจลที่เรียกว่า cohesive silicone gel กันหมดแล้ว ซิลิโคนเจลแบบปัจจุบันจะไม่เหลวไหลออกจากที่ เพราะมีคุณสมบัติจับตัวกันเอง)
ต้องขอบอกว่า ตัวถุงเต้านมเทียมทุกยี่ห้อนั้นมีโอกาสที่จะเกิดการแตกรั่วได้ โดยอัตราการเกิดการรั่วนั้นจะอยู่ที่ประมาณ 7 % ใน 10 ปี (ข้อมูลจากการวิจัยโดยใช้ถุงนมที่ได้มาตราฐาน สำหรับถุงเต้านมเทียมที่ไม่ได้มาตรฐานนั้นจะมีอัตราการรั่วมากกว่านี้) และเมื่อเกิดการรั่ว แล้วร่างกายจะมีปฏิกิริยากับสารที่รั่วออกมาอย่างไร
ต้องขอตอบแบบนี้ว่า การรั่วของถุงเต้านมเทียมนั้นจะแบ่งการรั่วเป็น 2 ชนิดคือ
อย่างไรก็ตาม สำหรับผู้ที่ทำการเสริมเต้านมมาเป็นระยะเวลาหนึ่งแล้ว เช่น มากกว่า 5 ปีขึ้นไป ควรทำการตรวจเต้านมของท่านด้วยตนเองเป็นประจำ รวมไปถึงการกลับไปพบแพทย์ที่ทำการเสริมให้ท่าน และการตรวจด้วยเอกซเรย์ ก็จะช่วยให้มีความปลอดภัยมากขึ้นนะคะ ขอให้ทุกท่านโชคดีกับการผ่าตัดเสริมหน้าอกนะคะ
