บางคนเมื่อได้อ่าน หัวข้อเรื่อง ถึงกับต้องร้องว่ามีด้วยเหรอวิธีนี้ ที่กลายมาเป็นที่พูดถึงและเริ่มจะแพร่หลาย หลังจากที่การเสริมจมูกด้วยซี่โครงนั้นกลับมาฮอตฮิตอีกครั้ง และมีการต่อยอดไปที่การเสริมจมูกด้วยกระดูกสับละเอียด ซึ่งจะเป็นอย่างไร และมีข้อดีข้อเสียอย่างไร วันนี้ทางโดดเด่นก็ไม่พลาดที่จะนำข้อมูลมาให้ได้ศึกษากัน โดย น.พ อดุลย์ชัย ธรรมาแสงเสริฐ กรรมการ สมาคมศัลยแพทย์ตกแต่งเสริมสวย แห่งประเทศไทย วาระ 2559-61 ที่ได้เขียนถึงเรื่องนี้ไว้ว่า
จริงๆแล้วการใช้วัสดุเสริมจมูก หลักก็มี 2 อย่างใหญ่ๆ ได้แก่
1.การใช้วัสดุสังเคราะห์ ได้แก่
1.1 Silicone ..
1.2 หลอดเลือดเทียม ( Gortex )
และ 2. ใช้เนื้อเยื่อของมนุษย์เอง
อย่างหลอดเลือดเทียมนี้ แรกๆ ก็ฮิตกันใหญ่ตามรายการ TV ที่ไปถ่ายการเสริมจมูกจากเกาหลีว่าเป็นวิธีใหม่สุด เมื่อ 5 ปีก่อน (ตอนนี้เห็นว่าเริ่มมาเอาออกกันบ้างแล้ว) หมอเองก็เคยถอดเคสที่ตัวเองเสริมไปเหมือนกัน เนื่องจากปัญหาที่ต้องถอดคือเมื่อเวลาผ่านไปนานๆ รูปทรงมันดูชัดเจนเกินไป คนไข้ไม่ชอบ ไม่ค่อยสวย ( แต่ไม่ได้บอกว่าเป็นทุกเคสนะครับ บางคนเท่านั้นที่มีปัญหา )
แม้จะไม่มีปัญหาเรื่องการทะลุเลย อัตราการเสริมจมูกด้วย Gortex แล้วทะลุของหมอคือ 0% … อย่าลืมว่า ข้อดีของ gortex ที่แตกต่างจาก Silicone คือ อัตราการทะลุต่ำกว่าการเสริมด้วย Silicone
ก่อนที่จะนอกเรื่องไปไกล กลับมาเข้าเรื่องก่อน จากที่กล่าวไว้ว่า Spotlight วันนี้ เราจะฉายไปที่ การใช้เนื้อเยื่อของมนุษย์เองเพื่อเสริมจมูก ( เหตุผลว่า ใช้คำว่าใช้เนื้อเยื่อมนุษย์ แทนคำว่าเนื้อเยื่อตัวเอง เพราะว่าเดี๋ยวนี้ มีการหิ้ว ซี่โครงบุญมา จากต่างประเทศเอามาแอบเสริมในบางคลินิก แน่นอนว่า ซี่โครงเหล่านี้ไม่ได้ปั๊มเลข อย นะครับ ) ใครไม่เข้าใจคำว่า ซี่โครงบุญมา หมายถึงอะไร ให้ไป search google เพิ่มนะครับ.
แน่นอนว่าการใช้เนื้อเยื่อมนุษย์นั้นย่อมดีกว่า เราไปใช้เนื้อเยื่อ หมู หมา กาไก่ เพราะว่ามันเป็นเนื้อเยื่อspecie เดียวกันกับเรา ดังนั้นยิ่งถ้าเป็นเนื้อเยื่อของตัวเราเอง ย่อมดีที่สุด
ดังนั้นจึงมีคุณหมอกลุ่มหนึ่ง หันมาส่งเสริมการเสริมจมูกด้วย เนื้อเยื่อตัวเอง เช่น กระดูกอ่อนซี่โครง การเสริมด้วยซี่โครงนั้นดีอย่างไร แน่นอนว่า เสริมแล้วติดแน่นสนิท ไม่ลื่นไหล ติดสนิท ติดทนนาน ติดแล้วติดเลย ถ้าคิดจะแก้ไหม ให้คิดใหม่ คิดซ้ำๆ เพราะมันแก้ยาก
แรกๆ การเสริมด้วยซี่โครงนั้น มักจะ ตัดกระดูกอ่อนซี่โครงมาบางส่วน แล้วนำมาเหลาแบบเหลาซิลิโคน พอได้รูปทรงสวยงามแล้ว ก็ค่อยใส่เข้าไปเพื่อเสริมตรงสันจนถึงปลาย หรือ คุณหมอบางท่าน อาจเสริมแค่ตรงสัน ส่วนตรงปลายตกแต่งกระดูกปลายด้วย ซี่โครงที่เหลือและ กระดูกอ่อนหลังหู แต่แน่นอนว่า การใช้กระดูกอ่อนซี่โครงด้วยความที่มีความแข็งของเนื้อเยื่อในระดับหนึ่ง ทำให้ รูปทรงออกจะดูแข็งๆ ทื่อๆ ( ในนี้แล้วแต่ฝีมือคุณหมอที่เหลานะครับ ไม่ได้บอกว่าจะ ทื่อทุกคน ) ในรายที่ชอบโด่งๆ พุ่งๆ ก็เรียกว่าได้ใจ เสริมครั้งเดียวจบ สวย ไม่ต้องไปยุ่งกับมันอีก ไม่ต้องกลัวทะลุ ไม่ต้องกลัวว่าจะเบี้ยวในอนาคต ( ถ้ามันไม่ได้เบี้ยวตั้งแต่ต้นนะ )
อย่างที่บอกว่า การเสริมด้วยกระดูกอ่อนซี่โครง มักจะเกิดปัญหาเรื่องรูปทรง จึงมีการคิดวิธีที่จะทำให้กระดูกอ่อนซี่โครงดู นุ่มนวลขึ้น จึงมีการนำเอากระดูกอ่อนมาสับละเอียด ?? ( จริงๆ พออ่านมาถึงตรงนี้ นึกถึงเหตุการณ์เมือเกือบ 15 ปีที่แล้วว่า เคยมีคุณหมอท่านหนึ่ง ท่านเอาซิลิโคนมาสับละเอียด ผสม Gel อะ-ไรซักอย่างแล้วฉีดเพื่อเสริมจมูก ….สมัยนั้นเรียกว่าเป็นวิธีการที่ดังมากๆ ใครเคยได้ยินคำว่า ฉีดสารBio บ้าง ??? ป่านนี้ยังมีคนมาขอแก้อยู่เลย แต่ไม่มีใครรับแก้ แต่เชื่อไหมว่า ถือว่าเป็นต้นแบบ การฉีดเสริมจมูกด้วย filler ในปัจจุบันนี้นะ อย่างไรก็ตาม filler ที่บอกว่าสลายๆ นั้น ตอนนี้ คงรู้กันแล้วว่ามันไม่สลาย ฮ่าๆๆ ขำจัง ….ยังมีให้ดูดให้ขูดกันอยู่เรื่อยๆ ฮ่าๆ)
กระดูกอ่อนซี่โครงสับนั้น ย้ำว่า ต้องสับละเอียด เหตุผลที่ต้องสับละเอียดนั้นเพื่อให้สามารถใส่และฉีดผ่าน Syringe ออกมาได้ ( จริงๆ แล้ว มีหลากหลายวิธีมากในการ เสริมจมูกด้วยกระดูกอ่อนสับละเอียด เช่น การใช้เนื้อเยื่อหุ้ม หุ้มกระดูกอ่อนที่สับแล้วเหมือน Sushi ที่เรากินกัน แต่หมอจะไม่ขอลงรายละเอียดมากนะครับ กลัววิชาการมากเกินไป แล้วตัวเองก็ไม่ใช้สายวิชาการซะด้วย )
แน่นอนว่า การเสริมจมูกด้วยกระดูกอ่อนซี่โครงซับละเอียดนั้น ช่วยแก้ปัญหาความไม่ smooth หรือ แข็งทื่อของรูปทรงไปได้ แต่ก็สร้างปัญหาใหม่ขึ้นมาเช่นกัน คือ ในบางราย กระดูกอ่อนสับละเอียดนั้น มันไหล ( ในกรณีที่ไม่ได้ใส่อยู่ในถุงเนื้อเยื่อfascia /// ถุงแตกหรือรั่วภายหลัง ) แล้วไหลออกมาจากรูจมูก หรือ ในบางรายเราเลาะโพรงจมูกที่จะฉีดเสริมกว้างไป กระดูกอ่อนดังกล่าวก็อาจไหลไปข้างๆได้ หรือในบางรายที่มีผิวบาง อาจคลำได้เป็นเม็ดๆ ขรุขระ ใต้ผิวหนัง บางคนเห็นชัด บางคนมองไม่เห็น ….. หมายเหตุ เหตุการณ์ดังกล่าวจะไม่เกิดขึ้นกับทุกคนทุกเคสหรือทุกหมอ
เมื่อรู้ข้อมูลแล้ว การจะเลือกเสริมจมูกแบบไหนก็แล้วแต่จะตัดสินใจไม่มีใครถูกไม่มีใครผิด ขึ้นอยู่กับแนวความเชื่อของแต่ละท่าน และของแต่ละหมอ ที่สำคัญสุดคือ เงินในกระเป๋าพอไหม พอใจ ก็หยุด ท้อใจก็หยุด เท่านั้น
ขอบคุณข้อมูลโดย น.พ อดุลย์ชัย ธรรมาแสงเสริฐ
กรรมการ สมาคมศัลยแพทย์ตกแต่งเสริมสวย แห่งประเทศไทย วาระ 2559-61
