ตอนนี้การเสริมจมูกมีคลินิกที่หันมาโปรโมทกา่รใช้กระดูกอ่อนกันมากขึ้นกว่าในอดีตมาก แต่ขณะเดียวกันก็มีกลุ่มคนไข้ที่บอกว่าได้รับการเสริมจมูกด้วยกระดูกอ่อนแล้วเกิดปัญหาทะลุไม่น้อยเช่นเดียวกัน ทำไมถึงเป็นเช่นนั้น?
การที่ให้จมูกมีปลายที่โด่งได้มีสองวิธีใหญ่คือการใส่ซิลิโคนหรือวัสดุเทียมต่างๆ และการปรับโครงสร้างโดยใช้กระดูกอ่อนล้วน ทีนี้ทางการแพทย์เรารู้ว่าหากดันให้ปลายจมูกโด่งมากโดยซิลิโคนเฉยๆ โอกาสทะลุย่อมมีได้ในระยะยาว จึงมีการเเก้ไขง่ายๆโดยการใช้กระดูกอ่อนมาวางไว้เหนือต่อซิลิโคนตรงปลายจมูก ซึ่งก็สามารถลดโอกาสทะลุได้ระดับหนึ่ง ซึ่งเทคนิคนี้อาจารย์ที่รพ.รามาได้ทำมากว่า20ปีแล้ว จึงมีประสบการณ์พอสมควร แต่เราก็รู้ว่าถ้าเสริมโด่งปรี๊ดก็จะทะลุได้อยู่ดี
เหตุผลที่ทะลุคือลำพังการเอากระดูกรองเฉยๆแล้วมีซิลิโคนข้่างใต้ดันมากๆ สุดท้ายกระดูกอ่อนก็เอาไม่อยู่ จะค่อยๆบางจนทะลุได้ นี่คือเหตุผลที่คนที่เสริมกระดูกอ่อนจนทะลุจะหาชิ้นกระดูกอ่อนไม่เจอเลย ซึ่งหากทะลุคราวต่อไปก็ต้องใช้กระดูกอ่อนทั้งหมดแทนในการเสริมจมูก คงใช้ซิลิโคนไม่ได้เเล้ว
การผ่าตัดเสริมจมูกด้วยกระดูกอ่อน100%มักต้องใช้กระดูกอ่อนมากจึงต้องเอามาจากบริเวณชายโครง จึงมักจะต้องผ่าตัดแบบดมยาสลบและเปิดปลายจมูกเป็นหลัก อาจมีบ้างที่ไม่ต้องเปิดปลายแต่ก็ผ่าตัดค่อนข้างยาก
ส่วนคลินิกที่เสริมด้วยซิลิโคนล้วนที่ให้ข้อมูลว่าเสริมด้วยกระดูกอ่อนมีปัญหาเยอะ ไม่สวย…อันนี้คงขึ้นกับแพทย์ที่ทำมากกว่าเพราะความเป็นจริงแล้ว การผ่าตัดทุกอย่างต้องรู้เทคนิคและหากรู้วิธีแล้ว ยังไงซิลิโคนหรือวัสดุเทียมต่างๆก็ไม่มีทางสู้กระดูกอ่อนของตัวเราเองได้อยู่แล้ว ซึ่งหากทำไม่เป็นไม่ว่าใช้วิธีไหนก็คงไม่สวยอยู่ดี ส่วนแผลเป็นที่หลังใบหูนั้นก็เช่นเดียวกัน หากเย็บไม่ดีก็เป็นแผลเป็นหน้าเกลียดได้ ทั้งหมดนี้จึงสรุปได้ว่าผลการผ่าตัดยังไงก็ขึ้นกับแพทย์ผู้ผ่าตัดเป็นหลักครับ
ขอบคุณที่มาจาก Dr.Surawej Numhom นายแพทย์สุรเวช น้ำหอม
